Affaire du mois: Dental implant & CBCT

Un patient s'est présenté pour l'enlèvement d'une dent cassée et immédiat implant dentaire mise en place. Un moment d'inquiétude a été soulevé à la suite de résultats générés par l'apparition de la 2 radiographie intra-orale plaine dimensionnelle. Avant d'examiner le motif de préoccupation, Voici une brève description des images:

radio3d2

(de gauche à droite)
Image 1: Radiographie des dents du patient. Flèche pointe vers la dent cassée en question.
Image 2: Radiographie des dents du patient soit immédiate d'implant placement. Flèche pointe vers la zone de préoccupation, montrant une collision potentielle entre l'implant dentaire et dent adjacente.
Image 3: Après vérification du dispositif à l'aide du cône beam computed tomography (CBCT), technique d'imagerie médicale 3D. Image de dents du patient avec limité le champ de vision de la mâchoire supérieure. Flèche pointe vers la même zone comme dans l'image 2, même secteur préoccupant.

La préoccupation? Étant donné que le patient a un réflexe de bâillon prononcé, positionnement de la sonde dans sa bouche était compromise et entraîné inappropriée angulation d'image aux rayons x. La position inappropriée de la radiographie intra-orale sensorielle créée une 2 distorsion dimensionnelle d'illusion ou l'image d'un implant mal placée, l'apex apparaissant à empiéter sur l'extrémité de la racine de la dent adjacente (Voir les lignes blanches en image 2). Ceci “illusion de désalignement” devient évident lorsque l'on compare les images 2 avec image 3 où l'on voit le plus parallèle, correctement alignée position de l'implant dentaire et dent adjacente (comparer les lignes blanches en image 2 avec ceux de l'image 3).

“Heureusement, une image CBCT poste sécurité du dispositif chèque immédiatement confirmé la position de l'implant approprié. Cela atténué nos préoccupations au sujet du statut à long terme de la dent adjacente” Dr.Antoine Chehade.

Nous ne recommandons pas systématiquement l'utilisation de CBCT, 3D imagerie après tout implant cas. Nous utilisons cette technique dans des circonstances exceptionnelles pour l'imagerie et le diagnostic d'une variété de conditions et situations cliniques comme celui-ci.

And this was a case worth sharing!